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护士资格考试临床实践知识点储备(3)

日期: 2020-09-02 11:11:45 作者: 阎智宸

给药的基本知识:

一.药物的领取

(1)病区设有药柜,应备有一定数目的常用药物,由专人负责保管,根据消耗,定期到药房领取补充。

(2)剧毒药和麻醉药,病区也备有固定数目,应凭医生处方和空安瓿领取补充。

(3)病人日常口服药,一般根据医嘱由中心药房负责核对、配药,病区护士负责领取,经再次核对后发药。

二.药物治疗原则

1.应根据医嘱给药护士必须严格遵医嘱给药,但也不可盲目执行;对有疑问的医嘱,应确认无误方可给药;发现给药错误,应及时报告医生,予以处理。

2.严格执行查对制度

3.正确实施给药

4.密切观察

5.作好用药指导

三.给药的途径

给药的途径是根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况、治疗需要而决定的。给药途径包括:口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)等。

【口服给药法】:

口服给药是最常用、最方便,既经济又安全的给药方法。

(一)方法

1.备药

(1)操作前洗手、戴口罩,备齐用物。

(2)核对服药本及小药卡,无误后按床号顺序将小药卡插入发药盘内,放好药杯。

(3)根据服药本上的床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间,按床号顺序,进行配药。

(4)认真检查药物质量,根据药物不同剂型采取相应取药方法。一般先取固体药,再配液体药。一个病人的药配好后,再配另一病人的。

2.发药

3.发药后处理

(二)注意事项

1.发药前应了解病人有关资料,如病人因特殊检查或手术而禁食,或病人不在,不能当时服药,应将药物带回保管,适时再发或进行交班。

2.发药时,如病人提出疑问,应重新核对,确认无误,再耐心解释,协助服药;如更换药物或停药,应及时告知病人。

3.根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反应。

【雾化吸入疗法】:

超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法。特点:雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。

1.目的

(1)湿化呼吸道,稀释痰液,帮助祛痰,改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。

(2)预防和控制呼吸道感染,以消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。

(3)解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。

(4)治疗肺癌,可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。

2.超声雾化吸入器的结构

(1)超声波发生器(2)水槽和晶体换能器(3)雾化罐和透声膜(4)螺纹管和口含嘴

3.原理

4.常用药物及其作用

5.操作方法

6.注意事项

【注射给药法】:

注射给药法是将无菌药液注入体内的方法。

(一)注射原则

1.严格遵守无菌操作原则

2.严格执行查对制度

3.严格执行消毒隔离制度

4.选择合适的注射器和针头

5.选择合适的注射部位

6.注射药液应现用现配

7.排尽空气

8.掌握合适的进针角度和深度

9.注药前检查回血

10.减轻病人疼痛的注射技术

(二)注射前准备

1.用物准备2.药液抽吸法

(三)各种注射法

1.皮内注射法2.皮下注射法3.肌内注射法4.静脉注射法5.股静脉注射法


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